Qué hacer si su tiroides está en el Fritz

Qué hacer si su tiroides está en el Fritz

Desde aumento (o pérdida) de peso hasta agotamiento, confusión mental, depresión, ansiedad y piel seca, la disfunción tiroidea causa una amplia gama de síntomas, que afectan a muchas más mujeres que hombres. Sus causas fundamentales son notoriamente difíciles de diagnosticar y tratar y, quizás como era de esperar, los expertos coinciden en que lamentablemente está infradiagnosticado. Las pruebas convencionales no siempre identifican correctamente la disfunción tiroidea, e incluso cuando se diagnostican correctamente, muchos pacientes ( goop mujeres incluidas) no han encontrado que los productos farmacéuticos convencionales sean efectivos para curar sus tiroides o su sistema inmunológico (para la mayoría, la disfunción tiroidea está asociada con trastornos autoinmunes).

Dr. Amy Myers , un M.D. en medicina funcional con una clínica con sede en Austin, Texas, ha combinado prácticas convencionales y holísticas para ayudar a miles de mujeres que luchan con estos problemas. Myers, a quien se le diagnosticó hipertiroidismo y Graves cuando todavía estaba en la escuela de medicina, ha probado los métodos en sí misma y en sus pacientes; tanto su salud como su vida se han transformado en el proceso. Su último libro, La conexión de la tiroides , explora las causas subyacentes de la disfunción tiroidea, así como un camino a seguir, haciendo que el proceso de abordar los problemas de la tiroides con su médico sea más claro y fácil. El libro también es extremadamente útil para aquellos de nosotros que no hemos sido diagnosticados con hipertiroidismo o hipotiroidismo, pero que compartimos síntomas similares difíciles de tratar: el programa de veintiocho días (The Myers Way Thyroid Connection Plan) que hace En el último tercio del libro hay una poderosa hoja de ruta para el bienestar general. Aquí, Myers comparte sus conocimientos sobre la tiroides y cómo afecta la salud de las mujeres, explorando las soluciones que ha visto funcionar, en sus pacientes y en ella misma.

Preguntas y respuestas con la Dra. Amy Myers

Q



¿Qué tan común es la disfunción tiroidea y por qué existe una discrepancia entre el número de mujeres y hombres afectados?

A



Es muy común: alrededor de 27 millones de estadounidenses tienen una disfunción tiroidea de algún tipo, el 60 por ciento no lo sabe. Las estadísticas muestran que las mujeres tienen de cinco a ocho veces más probabilidades que los hombres de verse afectadas por la disfunción tiroidea.

La mayor parte de la disfunción tiroidea es de naturaleza autoinmune; la gran mayoría es Síndrome de Hashimoto (hipotiroidismo autoinmune) —Y las mujeres tienen ocho veces más probabilidades de tener una enfermedad autoinmune que los hombres. Se cree que esta discrepancia está relacionada con las fluctuaciones basadas en los estrógenos que atraviesan las mujeres en sus vidas. Para las mujeres, la disfunción de la tiroides ocurre con más frecuencia durante los períodos de cambio hormonal: embarazo, posparto, perimenopausia, menopausia. Cuando el estrógeno es alto, efectivamente hay menos hormona tiroidea libre circulando en el cuerpo para ser utilizada porque hay más proteínas disponibles para unirse a la hormona tiroidea. 'Libre' significa que una hormona no está unida a una proteína y puede entrar en nuestras células cuando una hormona está unida a una proteína que el cuerpo no puede utilizar. Es probable que los niveles altos de estrógeno no sean buenos para la tiroides y que la fluctuación de los niveles de estrógeno a lo largo de la vida de una mujer explique la discrepancia entre el número de mujeres y hombres afectados por la disfunción tiroidea.

Q



¿Cuáles son los síntomas de una tiroides de bajo rendimiento y de una tiroides de rendimiento excesivo?

A

Tiroides de bajo rendimiento (hipotiroidismo): La tiroides es básicamente nuestro metabolismo con una tiroides de bajo rendimiento, todo se ralentiza. Hay receptores de tiroides en cada célula de nuestro cuerpo, por lo que la variedad de síntomas puede ser amplia y aparentemente vaga; todos los órganos del cuerpo pueden verse afectados, lo cual es una de las razones por las que puede ser difícil diagnosticar un problema de tiroides. Los síntomas de una tiroides de bajo rendimiento incluyen: confusión mental, depresión, ritmo cardíaco lento, piel seca, cabello quebradizo (también puede caerse), sensación de frío o temperatura corporal baja, aumento de peso (o dificultad para perder peso), digestión lenta, estreñimiento.

Tiroides con rendimiento excesivo (hipertiroidismo): El hipertiroidismo es lo contrario: todo se acelera. Los síntomas incluyen: ansiedad, ataques de pánico, insomnio, inquietud, cerebro acelerado, frecuencia cardíaca rápida, pérdida de peso, pérdida de cabello, sensación de calor, diarrea.

Lo que resulta confuso es que puede tener síntomas tanto de hipotiroidismo como de hipertiroidismo. Por ejemplo, alguien con hipertiroidismo puede sentirse deprimido, en lugar de ansioso. Cuando las personas con síntomas cruzados leen la lista de verificación de los síntomas del hipotiroidismo y el hipertiroidismo, a menudo no van al médico, o es posible que un médico no crea que el paciente tiene disfunción tiroidea, porque no encajan perfectamente en un cuadro de síntomas.

Q

¿Cómo funciona el sistema tiroideo?

A

El hipotálamo (responsable de controlar el hambre, la sed, el sueño, las hormonas, la temperatura corporal) controla el nivel de hormonas tiroideas presentes en el torrente sanguíneo. Si encuentra que los niveles de energía son bajos, envía TRH, la hormona liberadora de tiroides, a la glándula pituitaria. La glándula pituitaria libera TSH, hormona estimulante de la tiroides, que le indica a la tiroides que produzca más de una hormona tiroidea conocida como T4. Esta es la forma de almacenamiento de la hormona. Cuando su cuerpo necesita más energía, la T4 almacenada se convierte en T3 libre, la forma activa de la hormona. La T3 libre se adhiere a los receptores en las células de su cuerpo y potencia los procesos metabólicos; es como el gas en un automóvil. Sin embargo, algunos T4 se convierten en Reverse T3 (RT3), que considero los frenos de un automóvil. RT3 le dice a los procesos metabólicos de su cuerpo que se desaceleren cuando estamos hambrientos o estresados, y necesitamos conservar la energía y los nutrientes.

Q

¿Qué pruebas son las mejores para diagnosticar la disfunción tiroidea?

A

La prueba estándar que la mayoría de los médicos utilizan para detectar la disfunción tiroidea mide la cantidad de TSH en la sangre, la hormona estimulante de la tiroides liberada por la glándula pituitaria y enviada a la tiroides. Pero esto realmente solo nos dice qué está haciendo la pituitaria en función del ciclo de retroalimentación del hipotálamo. Es una medida de cómo la pituitaria se comunica con la tiroides, no una medida de la tiroides en sí. Por esta razón, los médicos también deberían evaluar los niveles de otras hormonas libres, ver más abajo para ver mis sugerencias.

También es importante saber si su problema de tiroides es autoinmune (nuevamente, la mayoría lo son). La enfermedad de Hashimoto es la enfermedad autoinmune más probable, pero otras comúnmente las enfermedades correlacionadas incluyen : Enfermedad de Addison, Graves, insuficiencia ovárica prematura, diabetes tipo 1, lupus eritematoso, anemia perniciosa, artritis reumatoide, púrpura trombocitopénica, vitíligo y celiaquía. Una vez que desarrollas una enfermedad autoinmune, tienes tres veces más probabilidades de desarrollar otra. Pero hay cosas que puede hacer para prevenir esto y ayudarlo a revertir una condición autoinmune existente: es decir, comer una dieta antiinflamatoria libre de alimentos procesados, azúcar, gluten y lácteos, y también asegurarse de que su intestino permeable se cure y no tiene infecciones como SIBO (sobrecrecimiento de bacterias del intestino delgado) o levaduras (más abajo).

El diagnóstico y el tratamiento de los problemas de la tiroides es en gran medida una asociación entre el paciente y el médico. A continuación se encuentran las pruebas que recomiendo que los médicos ordenen y / o que los pacientes pregunten. Aunque estas pruebas no se realizan comúnmente, ninguna es nueva y todas están disponibles en laboratorios convencionales:

  • TSH: cómo se comunica la pituitaria con la tiroides.

  • T4 libre: producida por la tiroides es la forma de almacenamiento de la hormona.

  • T3 libre: generalmente, esto es lo más importante que debe saber: la T3 libre es lo que entra en las células para activar su metabolismo.

  • T3 inversa: algunas personas pueden tener un nivel normal de T3 libre pero una T3 inversa alta, lo que puede ralentizar el metabolismo. A menos que alguien se muera de hambre o se esté muriendo, debería tener más gas (T3 libre) que descansos (T3 inverso).

  • TPOAb (anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea) y tgAb (anticuerpos contra la tiroglobulina): estos son los principales tipos de anticuerpos tiroideos y su presencia indica que su sistema inmunológico está atacando su tiroides y que su condición de la tiroides es de naturaleza autoinmune. Dependiendo del nivel de estos anticuerpos, pueden indicar que su cuerpo se está atacando a sí mismo y que la autoinmunidad se está gestando o ya ha sucedido.

  • Q

    ¿Qué suele causar problemas de tiroides?

    A

    Hay estudios de gemelos idénticos que analizan la autoinmunidad en general y sugieren que las enfermedades autoinmunes son aproximadamente un 25 por ciento genéticas y un 75 por ciento ambientales. Veo cinco factores relacionados con el medio ambiente que a menudo juegan un papel en la disfunción tiroidea y la autoinmunidad: dieta, intestino permeable, toxinas, infecciones y estrés. Estos cinco factores forman un pastel: los cinco juegan un papel en la disfunción tiroidea y la autoinmunidad, pero para algunas personas, ciertos factores tienen más efecto, por lo que esos pedazos del pastel son más grandes. Por ejemplo, el gluten podría ser más problemático para una persona, mientras que para otra, el estrés es el mayor problema.

    Q

    ¿Puedes hablar un poco sobre el papel que juega el intestino?

    A

    La gran mayoría de la hormona tiroidea se convierte de T4 (forma de almacenamiento) a T3 (forma activa) en nuestro intestino. Esa conversión se puede desechar si el intestino no funciona correctamente, es decir, si tiene un goteando bien , que es cuando las uniones en el revestimiento intestinal se rompen y las partículas, incluidas las toxinas y los alimentos no digeridos, escapan de los intestinos y viajan por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo. Otra consecuencia de un intestino permeable: no estamos digiriendo y absorbiendo los nutrientes correctamente, y necesitamos los nutrientes adecuados (tirosina, zinc, selenio, yodo, vitaminas B, vitamina A, vitamina D) para la conversión de T4 en T3. A menudo, cuando el problema es que el cuerpo simplemente no está realizando la conversión de T4 a T3, en realidad se debe a una deficiencia de nutrientes, que se puede solucionar con cambios en la dieta y los suplementos.

    Las principales causas del intestino permeable son el gluten (y otros alimentos inflamatorios, es decir, procesados ​​y azucarados), infecciones (como el crecimiento excesivo de cándida y parásitos intestinales), medicamentos (bloqueadores de ácido, antibióticos e ibuprofeno) y toxinas (como mercurio y plomo). . El gluten es particularmente problemático porque las moléculas de gluten se parecen mucho a nuestro tejido tiroideo. A través de un proceso llamado mimetismo molecular, cuando comemos gluten, especialmente si tenemos un intestino permeable, el gluten se desliza hacia nuestro torrente sanguíneo y nuestro sistema inmunológico se pone en alerta máxima, advirtiendo que el gluten no debería estar allí. Pero debido a que el gluten se parece tanto a nuestro tejido tiroideo, nuestro sistema inmunológico ataca inadvertidamente nuestra tiroides, tratando de eliminar el gluten del cuerpo. Esta es una de las teorías detrás de la autoinmunidad y la disfunción tiroidea.

    Q

    ¿Qué tipo de dieta recomienda para las personas con hipotiroidismo e hipertiroidismo?

    A

    La dieta que recomiendo a los pacientes es algo que llamo The Myers Way®, que nació de años de experimentar con miles de pacientes y conmigo mismo. Al principio de mi práctica de medicina funcional, usé la dieta de eliminación estándar del Instituto de Medicina Funcional, que incluía deshacerse de los alimentos tóxicos (alcohol, azúcar y procesados) e inflamatorios (gluten, lácteos, huevos y maíz). La dieta ayudó a muchos de mis pacientes a recuperarse de afecciones como alergias, IBS, dolores de cabeza y aumento de peso. Pero cuando comencé a ver pacientes más complejos, especialmente aquellos con autoinmunidad (incluida la tiroides), síndrome de fatiga crónica y fibromialgia, me di cuenta de que había cambios dietéticos adicionales que podrían ayudar a revertir estas afecciones crónicas. Primero experimenté conmigo mismo eliminando todos los granos, legumbres, nueces, semillas y verduras de solanáceas (tomates, papas, berenjenas, pimientos) durante algunas semanas, y los resultados fueron espectaculares. Comencé a usar este mismo protocolo con todos mis pacientes autoinmunes y los resultados fueron nuevamente asombrosos.

    He descubierto que eliminar los cereales y las legumbres, en particular, es algo realmente bueno para la mayoría de las personas. Los granos y las legumbres contienen ciertos aminoácidos y proteínas que pueden ser muy irritantes para el intestino si no los remojas y cocinas adecuadamente. Además, muchos de mis pacientes tienen sobrecrecimiento de bacterias del intestino delgado (SIBO) o sobrecrecimiento de cándida (levadura) y la forma de deshacerse de estas infecciones es matarlos de hambre al eliminar los carbohidratos, incluso los saludables.

    Ni la dieta ni los componentes del estilo de vida de mi plan de tratamiento recomendado difieren mucho para las personas con hipertiroidismo e hipotiroidismo, porque no estamos tratando de tratar un problema de tiroides, estamos tratando un problema del sistema inmunológico que está afectando a la tiroides. Con la autoinmunidad, el problema está en su sistema inmunológico, no en una glándula u órgano en particular (y de hecho, más de uno puede verse afectado).

    También recomiendo el mismo plan de tratamiento general para la disfunción tiroidea, incluso si no le han diagnosticado una enfermedad autoinmune. Es posible que aún no hayas alcanzado la autoinmunidad (también es difícil de diagnosticar en primer lugar), pero tu cuerpo aún es vulnerable a las mismas cosas (por ejemplo, toxinas). Y querrá hacer las mismas cosas generales para curar la tiroides y el sistema inmunológico: reparar el intestino, aliviar el estrés, etc. Muchas mujeres descubren que pueden volver a agregar algunos de los alimentos que eliminaron después de pasar por el programa, pero todas pueden beneficiarse de ello.

    Q

    ¿Y los suplementos?

    A

    Los suplementos son un área del programa que difiere dependiendo de si un paciente tiene hipotiroidismo o hipertiroidismo. Con hipotiroidismo, necesita nutrientes clave como selenio, zinc y yodo para apoyar la conversión de T4 en T3, por lo que un multivitamínico de alta calidad es muy importante. Existe una gran cantidad de suplementos que son específicos para el hipertiroidismo, que ayudan a reponer los nutrientes que quema el cuerpo. Además, en lugar de tomar medicamentos fuertes para apagar la tiroides (que es lo que hice inicialmente cuando me diagnosticaron), hay una serie de hierbas tiroideas calmantes que son más seguras y pueden ayudar a suprimir una tiroides hiperactiva, como la agripalma, la hierba de lobo, y bálsamo de limón.

    Q

    ¿Qué toxinas son problemáticas para la tiroides?

    A

    En tus limpieza y belleza productos que desea evitar especialmente parabenos (conservantes) y ftalatos (plastificantes) , que son ambos disruptores endocrinos, lo que significa que afectan los niveles de estrógeno y otras hormonas. Estas toxinas son dañinas porque se ven y actúan como estrógenos en el cuerpo y, como resultado, se secretan más proteínas, que se unen a las hormonas tiroideas. Cuando las hormonas tiroideas están unidas, no pueden ingresar a los receptores de nuestras células, donde hacen su trabajo, lo que puede provocar hipotiroidismo. Entonces, el uso de estos químicos puede tener un gran impacto en sus niveles de estrógeno y su tiroides.

    Q

    ¿Cuál es tu postura sobre el yodo?

    A

    La tiroides necesita yodo para producir su hormona y funcionar de manera óptima. Los seres humanos solían comer una dieta rica en yodo (con vegetales marinos, mariscos, sal yodada), pero la dieta moderna es deficiente en yodo. Además de eso, las toxinas ambientales, incluidos el bromo, el cloro y el flúor, todos halógenos, desplazan el yodo en nuestro cuerpo. El bromuro se encuentra en nuestra comida, ropa, colchones, sofás y alfombras. El cloro está en nuestra agua y el flúor está en la pasta de dientes, los medicamentos y el agua. La medicina convencional puede hacer que el yodo parezca un tabú para las personas con disfunción tiroidea, pero he descubierto que complementar la ingesta de yodo del cuerpo puede ser muy útil, además de llevar una dieta rica en mariscos / algas, limitando la exposición a halógenos y disruptores endocrinos al hacer cosas como poner filtros de agua en la ducha, elegir productos y colchones no tóxicos y evitar los alimentos envasados. Debe tener cuidado con los suplementos de yodo, pero a menudo recomiendo un multivitamínico con micro cantidades de yodo a mis pacientes porque la mayoría de nosotros somos muy deficientes.

    Q

    ¿Y el estrés?

    A

    El Plan Myers Way Thyroid Connection aborda los cinco factores que, según he descubierto, están en la raíz de la disfunción tiroidea: dieta, intestino permeable, toxinas, infecciones y estrés. Hay un plan de recuperación de veintiocho días en el libro , con cada día presentado para los lectores, incluidas recetas, técnicas de curación intestinal y alivio del estrés.

    El estrés es una parte más importante del rompecabezas de lo que reconocí inicialmente. No podemos deshacernos del estrés por completo, pero podemos aprender a aliviarlo. Cosas como cómo te preparas para ir a la cama son importantes; además de ayudar a las habilidades naturales de desintoxicación de tu cuerpo, una buena noche de sueño disminuye los niveles de estrés. El primer paso en la mañana (después de levantarse y beber dos tazas de agua con jugo de limón para deshacerse de las toxinas) es hacer algo tranquilo y centrado en sí mismo, y así es como debe terminar el día. Mi plan tiene opciones para aliviar el estrés para todos: hay consejos simples y gratuitos que solo toman unos minutos cada día, así como otros más completos para probar semanalmente o mensualmente, como neuro-retroalimentación, masajes, acupuntura o ir a un tanque de flotación.

    ¿Por qué algunos espíritus se quedan en la tierra?

    La Dra. Amy Myers es la fundadora y directora médica de Austin UltraHealth , una clínica de medicina funcional con sede en Austin, Texas. El Dr. Myers se especializa en los problemas de salud de la mujer, en particular la disfunción tiroidea. Ella también es la New York Times autor más vendido de La solución autoinmune y La conexión de la tiroides .

    Las opiniones expresadas en este artículo pretenden resaltar estudios alternativos e inducir la conversación. Son los puntos de vista del autor y no necesariamente representan los puntos de vista de goop, y son solo para fines informativos, incluso si y en la medida en que este artículo presenta los consejos de médicos y profesionales médicos. Este artículo no sustituye, ni pretende ser, un sustituto del asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico profesional, y nunca se debe confiar en él para obtener asesoramiento médico específico.